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【草草疗事】华佗研製麻醉剂曼陀罗是毒也是药

2020-06-13

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(吉隆坡讯)曼陀罗为茄科草本植物,是有名的毒花,具有强烈麻醉作用。

曼陀罗,是印度古代梵语的译音,意思为染色,又称曼达、坛城。它原产地于大陆东南亚和西南地区,后逐渐移植于长江下游各地。《本草纲目》中有一段记载:“曼陀罗生北土,人家亦栽之;春生夏长,独茎直上,高四五尺,生不旁引,绿茎碧叶,叶如茄子。八月开白花,凡六瓣,状如牵牛花而大。攒花中坼,骈叶外包,而朝开夜合,结实圆而有丁拐,中有小籽。八月採花,九月採实。”

曼陀罗花是一种浪漫的花,有特殊的格调。李时珍在《本草纲目》中还说:相传这种花,笑採来酿酒饮了,能使人笑;舞者採来酿酒饮了,能使人舞。李时珍还说他曾试验过:等到喝到半醉时,让另一个人时笑时舞的去逗引他,才会发生效应。宋代的陈与义曾有诗曰:“我圃殊不俗,翠蕤敷玉芳。秋风不敢吹,谓是天上香。烟迷金钱梦,露醉木蕖妆。同时不同调,晓月照低昂。”

曼陀罗与华佗的故事

有一天华佗正準备用餐,突然来人疾呼:“华神医救命!”华佗出门一看,板车上躺着一名病者牙关紧闭、口吐白沫、双手攥拳,不能动弹。叫他、打他、针扎他全无知觉。华佗看他神态,按他脉搏,摸他额头,一切还正常。便向患者家人询问病情,家人说:他身体非常健壮,什幺疾病都没有,就是今天在山上误食了几朵臭麻子花,就成这样了。

华佗忙说:快把些臭麻子花来给我看看。患者家人随即把一棵连花带果的臭麻子花,送到华佗面前。华佗接过臭麻子花,闻了闻,看了看,又摘了片花瓣放在嘴里嚐了尝,顿时觉得头晕目眩,满嘴发麻,失声道:“好大的毒性啊!”

于是华佗用清凉解毒的方法,治癒了这位患者。病人走后,华佗想到臭麻子花虽然有毒,但如果应用适当,应该可以製成麻醉药。于是,他就上山採摘这种草药做研究。后来,华佗不断地对臭麻子花进行试验,用不同配方多次不断反复研究,最终成功研製出麻醉药,名为“麻沸散”。臭麻子花就是“曼陀罗”。

华佗是东汉末年的名医,医术超群。小说《三国演义》借华歆之口,介绍了华佗的神奇医术:“其(华佗)医术之妙,世所罕有。但有患者,或用药,或用针、或用灸,随手而愈。若患五脏六腑之疾,要不能效者,以麻沸汤饮之,令病者如醉死,却用刀尖剖开其腹,以药汤洗其脏腑,病人无疼痛。洗毕,然后以药线缝口,用药敷之。或一月或二十日,即平复矣。” 麻沸散就是华佗用曼陀罗製成的。

历代推崇用于外科手术

三国时期,关公(关云长)在樊城被毒箭射伤右臂,当时最着名的外科医家--神医华佗。用尖刀剖开他的皮肉,刮骨疗毒,当时的关公,却能与人喝酒下棋,谈笑风生,使得在旁的将士们无不敬佩。

原来在施行手术前,已在关公的伤口外撤上一种麻醉止痛药--麻沸散,华佗可谓是世界上製造麻醉药的第一人。而美国朗格1842年才发明和使用麻醉药,比华佗晚了约1600年。

公元13世纪,宋朝危亦林在《世医得效方》中主张在骨折和脱臼复位前先行用洋金花(曼陀罗)、乌头等为主的麻醉药,而日本医生华冈清洲于1805年才使用洋金花为主的麻醉药作为外科手术麻醉,被誉为世界上麻醉史上首例,但他比危亦林晚400年。

当然,具有麻醉作用的中药很多,除曼陀罗花之外,常用的大约还有40种之多。西医运用乙醚等麻醉剂进行外科手术,只是近百年的事,而我们的祖先早在2000年前,就已发明和运用麻沸散,这是值得中医药界引以为豪的。

华佗应用“麻沸散”于外科手术,得到历代的推崇。明代陈嘉谟的《本草蒙筌》引用《历代名医图赞》中的一诗作了概括:“魏有华佗,设立疮科,剔骨疗疾,神效良多”。可见,后世尊华佗为“外科鼻祖”,是名副其实的。

古代现代各有专研 籽叶根皆可入药

古代名医华佗,为解除病人手术的痛苦,曾潜心研究,终于製成了适用于全身的麻醉--麻沸散。据考证,麻沸散以洋金花为主,生草乌、香白芷、当归、川芎、天南星为辅药而成。

据现代药理分析,曼陀罗全株均含生物硷,曼陀罗所含生物硷主要为东莨菪硷和少量莨菪硷、阿托品等。其麻醉作用主要是以抑制大脑为主,随着剂量的增大,脊髓的兴奋作用更为明显。它的麻醉原理主要是阻断脑干网状结构上行激活系统,并增强其他镇痛药的作用。

曼陀罗做麻醉剂适用于全身各部位的手术,但根据它的作用特点,对头面部、四肢、脊柱的手术,特别是创伤大,手术时间长,肌肉不需要完全鬆弛,伴有休克时,应用起来效果更好。用曼陀罗总硷麻醉,一般均在4至6小时清醒,清醒后绝大多数患者均无头痛、头胀、烦躁等精神状态,也无噁心、呕吐等胃肠道反应。主要缺点是麻醉深度不够,可控性差。本法对青光眼、风湿性心髒病患者慎服,高血压病人也应慎服。

据报导,近些年来在以曼陀罗花为主药製成的中药麻醉製剂的麻醉下,成功地进行了十几万例手术。徐州医学院附属医院经过反複试验,终于成功地应用中药进行全身麻醉,并研究制出了多种剂型的中药麻醉剂,如复方洋金花煎剂、洋金花流浸膏、複方洋金花沖剂、洋金花肌肉注射液等。

全株有毒 种子最毒

曼陀罗除具有麻醉作用外,还有其他药用价值。曼陀罗性辛,温,有大毒。以曼陀罗籽、叶、根入药最为常见。曼陀罗籽具有平喘、祛风、止痛的功效。用于治疗喘咳、惊痫、风寒湿痺、泻痢、脱肛等疾病。《分类草药性》认为它“治跌打损伤,逐瘀血,通经络”。

临床报导,用曼陀罗籽治疗类风湿性关节炎,可减轻关节疼痛,使关节肿胀消退。

《南方主要有毒植物》载:“曼陀罗全株有毒,以种子最毒,吃三粒可引起中毒。中毒症状:口乾、口渴、皮肤发红、乾燥、头晕、瞳孔散大、心跳加快、躁动、抽搐及痉挛;食大量则血压下降、昏睡、呼吸停止而死亡。” 故使用曼陀罗籽时,一定要遵医嘱,切不可乱用,一旦发生中毒,应立即送院抢救。

曼陀罗叶和根也有一定的药效。《现代实用中药》载:“叶之浸剂,对痉挛性咳嗽,喘息,慢性气管炎咳嗽有效”。其根可治牛皮癣、狂犬咬伤、恶疮等。

高原常见大花曼陀罗 小心有毒别採

另有一常见品种 “大花曼陀罗 ”(Datura suaveolens) ,果实为蒴果,圆筒状锥形。也是有毒植物的一员,特别是花以及果子。两者皆属茄科植物,功能上大致相同,含有毒成分亦类同。

两者在马来西亚各地都有栽种,尤其是大花曼陀罗最为常见,高原地区如云顶高原、福隆港高原、金马仑高原、沙巴昆达山高原、升旗山高原等常见其蹤影,而且美化观赏,每次见着路人被花开满树之美吸引拍照,而且还近距离接触花瓣嗅闻一番,见了心里捏一把冷汗,眼看手不动,小心啊!

曼陀罗小档案(茄科)

学名:Datura.stramonium L.

别名:醉心花、醉仙桃、麻子花、洋金花、闹洋花、山茄子、风茄花、朝鲜牵牛花。

药用功能:叶、花、种子。

性味:味辛、性温、有大毒。

功能:止痛镇痉,止咳平喘。

主治:寒性咳喘,少痰或无痰,心腹冷痛,风湿痺痛,寒湿脚气,神经痛,惊痫。但不论做为麻醉还是用来治咳喘,都要谨遵医嘱,否则就会中毒。

备注:

全株均含生物硷、颠茄硷。其剧毒成分为莨菪硷和阿托品。

全草有大毒,种子和花剧毒。误食后,将出现头晕,站立不稳,瞳孔放大,吞嚥困难,产生幻觉,昏睡,肌肉麻痺,严重者可致命。

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